10 Сентября 2021
Третий день Конференции РАРЧ – 2021
Третий день XХXI Ежегодной международной конференции РАРЧ «Репродуктивные технологии сегодня и завтра» стал самым насыщенным. Работа велась одновременно в трех залах.

В зале 1 на сессии «Эндометрий и имплантация эмбриона» под руководством Е.А. Калининой (Москва, Россия) участники рассмотрели данные о факторах, влияющих на взаимодействие между эмбрионом и эндометрием.

Специалисты познакомились с понятием «окна имплантации», его сроками и современными методами определения «индивидуального окна имплантации». Отдельные лекции были посвящены оценке состояния эндометрия по данным ультразвукового и гистологического исследования.
На симпозиуме «Превентивные стратегии для повышения результативности ВРТ. Мнения экспертов», модератором которого выступила Э.В. Вартанян (Москва, Россия), дискуссия развернулась вокруг вопросов:
  • какова роль мио-инозитола в программах ВРТ;
  • как повысить эффективность ЭКО в группах риска;
  • что делать при бедном овариальном ответе у молодых женщин.

Большим интересом делегатов конференции пользовались симпозиумы «Витамин D: управляемый фактор успеха от прегравидарной подготовки до успешных репродуктивных исходов», «Перспективы повышения эффективности программ ВРТ», «Поддержка лютеиновой фазы в циклах ВРТ» и «Профилактика венозных тромбоэмболических осложнений у женщин в программе ВРТ: мнение экспертов».


Сессию «Стимуляция яичников» участники отметили как особо интересную. Как пояснила А. А. Смирнова (Москва, Россия), которая модерировала эту сессию, «стимуляция яичников является первым и чрезвычайно важным этапом ВРТ, от которого зависит эффективность их применения в целом, каждый год появляются новые препараты, меняются режимы их назначения». На сессии была дана сравнительная оценка новых схем стимуляции яичников, особенное внимание было уделено недостаточному ответу яичников на стимуляцию и генетическим аспектам воздействия гонадотропинов на фолликулогенез.

Зал 2 принял сессию «Эмбриологические аспекты ВРТ». Руководила дискуссией О.В. Шурыгина (Самара, Россия). В рамках заседания участники познакомились с новыми технологическими методиками оценки и отбора гамет в программах ВРТ, в том числе с использованием искусственного интеллекта, получили новые знания о возможностях лаборатории при работе с трудными пациентами, расширили существующие представления об отдельных ключевых этапах программ ВРТ.

Практические аспекты персонифицированной поддержки лютеиновой фазы, гормональной подготовки к переносу размороженных эмбрионов и особенности ведения беременности после ЭКО, влияние факторов окружающей среды на эффективность лечения, а также использование донорских ооцитов с целью повышения эффективности лечения — этим вопросам была посвящена сессия «ВРТ: практические вопросы». Модераторами выступили К.В. Краснопольская (Москва, Россия), Н.И. Тапильская (Санкт-Петербург, Россия).

Е.И. Померанцева (Москва, Россия) возглавила сессию «Подготовка к ВРТ». Участники при помощи экспертов познакомились с информацией о влиянии микронутриентов, витаминов и минералов на течение беременности и здоровье детей, обсудили подготовку пациентов к естественному зачатию и беременности после ВРТ. Отдельное внимание было уделено подготовке пациенток с невынашиванием беременности.

Завершилась научная программа в зале 2 сессией
«Репродукция человека: от фундаментальных знаний к новым технологиям»

Модерировал дискуссию И.В. Володяев (Москва, Россия)

Участники конференции детально рассмотрели современные технологии, способствующие повышению эффективности ВРТ, в том числе преимплантационную диагностику, исследования метаболома эндометрия, прогностические модели для оценки ответа яичников на стимуляцию.

В зале 3 участники секции «Мужское бесплодие» обсуждали доклады, касающиеся лечения бесплодия у мужчин с помощью метаболической терапии, цитокинотерапии, адъювантной и неоадъювантной терапии, а также хирургического лечения и лечения, направленного на восстановление эректильной функции. Руководили дискуссией И.А. Корнеев (Санкт-Петербург, Россия) и В.А. Божедомов (Москва, Россия).

Особое внимание участников конференции привлекла прямая трансляция из операционной МОНИИАГ (модераторы: А.А. Попов и Д.С. Цепов (Москва, Россия)).


В реальном времени было продемонстрировано проведение лапароскопических и гистероскопических операций, направленных на восстановление фертильности женщин и повышение вероятности вынашивания беременности. Операции сопровождались комментариями оперирующих хирургов, которые также отвечали на вопросы аудитории. Круглый стол «Эндометриоз и бесплодие», который модерировали И.Ю. Коган (Санкт-Петербург, Россия) и Д.С. Цепов (Москва, Россия) предоставил участникам возможность изучить современные данные о патогенезе, диагностике, медикаментозном и хирургическом лечении эндометриоз-ассоциированного бесплодия. В форме дебатов «за и против» хирурги и репродуктологи озвучили свои позиции касательно лечения бесплодия у пациенток с эндометриоидными кистами, колоректальным эндометриозом и аденомиозом.
Практические аспекты и сложности коммуникации с пациентами и их партнерами врача-репродуктолога и врача-андролога, межкультурные и межъязыковые барьеры в коммуникации и способы их преодоления, коммуникация с пациентами в конфликтных ситуациях – такие вопросы были включены в программу круглого стола «Особенности коммуникации врача и пациента в сфере ВРТ». Руководила обсуждением А.В. Хасина (Москва, Россия).

На секции «Психологические аспекты коммуникации врача и пациента» (модератор Г.Г. Филиппова (Москва, Россия) участники коснулись таких сложных тем, как способы взаимодействия врача и пациента в трудных ситуациях, алгоритм сообщения плохих новостей, в том числе при отрицательном результате лечения и неблагоприятном течении беременности, необходимость и способы поддержки на разных этапах программы ЭКО.

Завтра – завершающий день Конференции РАРЧ – 2021.
Мы обсудим правовые аспекты, психологию и этику ВРТ, а также вопросы генетики.
По окончании научной программы состоится фуршет.